自从药品在医院实行零加成和两票制以后，医院的药物就远比市场上的药品要便宜。药房的亏损，主要取决于医院的药品本身就是零差价，加上医院药方的人工等成本，每卖出一份药品，医院都要亏损一些，不管多少。那个时期国家药品供应不足，所以号召医院自力更生，自己制作药品。
为什么医院不直接从药厂拿药而是采购？
几年前我就建议降低药价唯一办法，就是医院直接从药厂进药，才能降低药价解决老百姓看病难，看不起病问题。但是如果药厂出厂价0.6元一盒药在医院卖12元钱，医院能卖这个价吗？肯定不能，那样物价局早罚款了。如果通过医药总公司，分公司，医药代表，医院药房，院长，主任，医生逐级分成，这样就完全可以把0.60元一盒药，在医院卖到12元，甚至更高。
药品中标价是给医院，医院靠什么盈利？
药品中标价格供医院，医院按中标价卖给患者，这就是不加成。原来医院是在药品进价的基础上顺加15%，自从国家药品集中采购后，医院药品就不再加成了，这15%现在是由政府财政来补贴的，这样医院还是有利润的，只是获得方式变了。医院药品不再加成，惠民于患者。同时，医院还有其他检查、检验、住院等项目，同样也是利润获取点。
为什么医院里药价比市场药房的药价贵？
不知道提问者怎么出来的结论，最起码我觉得这个问题别有用心。一、医院的药比市场药房的药价贵吗？事实是——医院的药品是比市场药房的药物药便宜的。自从药品在医院实行零加成和两票制以后，医院的药物就远比市场上的药品要便宜。这个从小医院的门诊就能够看出来，评价药品便宜与否的，是哪些长期吃药的老先生老太太们，小医院的门诊自从药品零加成两票制以后，就经常有老太太们来开药。
哪怕比外面便宜几毛钱，他们也能打听得到，所以说医院药品比市场药房贵的人，不知道是为了增加医患矛盾，还是因为自己开的药方在市场卖药呢？二、为什么大家不愿意去医院买药呢？大家不去医院买药的原因主要有以下几点：一是可能还不知道医院的药品要便宜于市场药店；二是小医院还可以，去大医院只因为买药基本找不到专门开药的地方，真的能开要还需要挂号就诊，增加了成本；三是医院人满为患，买药排队等远远超过心理预期；四是医院药房本身已经是非盈利，服务态度远远逊色于市场为了盈利的药房，买药的体验感远远差于市场药房。
综合以上这些因素，很多人还不愿意去医院买药。实际上，医院本身就是就诊的地方，其本质也不是一个卖药的地方。三、医院药房亏损为什么还要经营下去呢？这个就道理很简单了，政府专门出台了文件，禁止医院药房承包和转让，医院作为政府的一个行政指导部门，不可能因此而关闭药房。药房的亏损，主要取决于医院的药品本身就是零差价，加上医院药方的人工等成本，每卖出一份药品，医院都要亏损一些，不管多少。
各个医院药价大为什么不从药品生产厂家直接进药，取消中间环节？
生产一流通一消费，药品的三亇环节，老百姓反咉药价贵，问题出在流通环节，一票制，二票制，多票制，以集中采购，药价招标，都是反映流通的问题，药价多一个环节，就增加运输，贮存，贮备，配送，包装，分发的成本。这些成本反映到药价中，承担者是患病的主体老百姓。现在药企与医院二头，相对透明与公开，对药价影响可以管控，难点在流通环节。
针对流通环节，相信当今的大数据，以及快递运输能对降低药价作出贡献。在税收上对药企，应当给予优惠政策，毕竟是关系到每亇中国人的生命健康与安全，民富则国强，这道理药企，医院都明白清楚。但愿在流通环节对药价的干扰，能控制在一定的范围之内。让老百姓看得起病，吃得起药，生病有保障，到那时才真正实现了小康生活。。
医院取消了加成很多药比药店便宜，为什么有些人看完病还喜欢去药房买？
我是没有明白这个问题，看完病后去药店买药？如果不是医院缺药或者医生建议我想现在应该不会发生这样的事情！毕竟医院的药正规！药店里的药都不能100%保证！再者，现在都是电子就诊卡，电子病历，药都在卡里，没有纸质处方，你看不到是什么药，怎么到外面买药？除非你根本就不需要看的病，比如感冒药，或者说长期吃的药，单纯的买药到药店为什么不可以？毕竟挂号费现在也不便宜，而且又花时间！如果不是这种情况，很多病人开的药还是规定病种的药，是能报销的，所以就更不可能了！。
有的医院医生为什么开的药医院没有而让你到医院附近的药店去买？里面是否有黑交易？
去医院看病，医生开的药医院没有，而让患者去医院附近的药店买，从字面的意思看，患者有这样的疑问可以理解，但是，医院没有可以去别的地方买，也说得过去呀。只不过，后面还加问了一句：这里面有没有黑交易？患者担心的应该是因此多花了钱或药店的药物不可靠。不敢说没有。因为，有利益，就有人铤而走险去追逐。世人熙熙，皆为利来，世人攘攘，皆为利往。
人们会这样想，给医院提了一个警示。既然患者反感这种介绍去外面买药的方式，医院是否应该反思，是不是考虑到了患者的心理需求？举个简单的日子。这段时间，水痘患者多一些。有一些水痘患者，出于皮疹外用药物的需要，可能要使用炉甘石洗剂这样的药物，但是医院没有。这时候，想到这个问题，让患者去外面买药就显得很尴尬。“您皮肤上的疱疹，因为瘙痒或者破溃，如果能去外面买一些炉甘石洗剂外用，可能对改善症状有点好处。
”我只能这么说。患者的第一反应是：医院没有吗？我说，好几年都没有了。患者说，我就是相信医院的，不想去外面买药。我说，那也没办法，不过，这个药很便宜。在医院，药房里有什么药，不是医生所能决定的。医院的进药，决定权在于医院的药品管理部门和主管的副院长或者院长们。有时候，一些简单的药物都没有，医生也是很懊恼。
比如，前段时间我们医院治疗肺结核的利福平，就缺了很长一段时间，为此还专门打电话去问过药房。药房的药物配置，也有他们的原则。不可能面面俱到，所有的药物都有的。就像我们去超市买东西，沃尔玛、大润发、家乐福这样的大型超市，有些商品他们也不采购的。所以，医院有的药没有，也是很正常的现象。不过，医院没有的药物，医生觉得要用，让患者去外面买，其中有没有黑幕交易？这个不能说绝对没有。
不排除有个别医生，在医院有完全可以替代药品的情况下，仍然叫患者去外面购买。而且，还指定药物的品牌和药店，就可能有问题了。这种情况，其实在新闻媒体上也见过，有医生从中牟利，这个是现实。患者在有怀疑黑幕交易的情况下，可冷静取证，向医院有关部门举报，因为这是患者的正当权利。和谐的医患关系，需要大家的共同努力。
有人说，药价这么贵，应该让医院直接开药厂生产药品，你怎么看？为什么医院不直接开药厂？
其实很多医院之前是有制剂室的，很多药品都可以自己生产。只是后来医院制剂室基本都被取消了，其根本原因不是因为价格原因，而是因为质量不可控。一、医院制剂室在华子最初毕业实习的时候，那时每家医院都存在着制剂室。医院静脉输液用的生理盐水、葡萄糖大部分都是自己配制。还有眼药水、外用膏剂洗剂、口服的糖浆、药片、胶囊，几乎除了针剂之外的所有剂型，医院制剂室都可以自己做。
制剂室曾是华子实习的重点部门，因为实习生干活多也不会抱怨，还不用拿工资。二、质量差异性大医院制剂室存在的历史原因，是因为我国曾经历过一个缺医少药的年代。那个时期国家药品供应不足，所以号召医院自力更生，自己制作药品。所以很多医院自己“研制”药品，成立制剂室来生产。但医院的制剂室就是手工小作坊，生产的药品质量良莠不齐。
最典型的就是装量差异，比如一瓶止咳糖浆，多少不一，最多与最少会相差半瓶的量。还有质控不严，比如输液用的生理盐水，瓶子中会有玻璃碎屑、胶塞掉落的残渣、甚至刷瓶子时掉落的毛刷。医院自制药品的质量问题，已经严重影响了临床治疗效果。三、医院开不成药厂在21世纪初，我国在全国范围开始推行《药品生产质量管理规范》（即GMP标准），凡是不符合标准的药厂都予以取缔。
那个时候全国药厂开始了大规模改造与合并。医院制剂室也无法达到GMP标准，如果为了达到标准就需要大量的投资，但是自制药品生产规模小，势必造成生产药品成本过高。而且市场药品供应丰富，外购药品的成本要更低一些，质量也有保证。于是医院制剂室大量缩减品种，红极一时的制剂室，也就名存实亡了。而且医院本身作为治病救人的机构，专注的是医疗设备的更新。
