不进行手术治疗，那么就是进行保守治疗，保守治疗的方法就是一个卧床休息的问题，过长的时间一般应该在6周左右，因为6周左右我们国家愈合啊，初步形成椎体骨折的稳定性，初步达到能够满足生理需要的可能。在卧床的这一段期间里，卧床制动是要求的比较严格的，那么如果患者要起床的话，是需要有严格的外固定支具，固定整个胸腰部。
除了卧床制动以外呢，还需要一些药物治疗，这些药物就包括了镇痛的药物，包括了促进骨折愈合的药物，包括了对抗骨质疏松的药。哪些压缩骨折是既可手术也可以不做手术的？什么叫做既可以手术也可以不手术呢？其实意思是这一部分的患者有些患者选择了手术，有些患者选择保守治疗，那么最终的结局来讲，不手术出现严重不良后遗症的机会不是很大，那么或许会残留一些其他的一些非严重性的一些问题存在，但是和手术本身的风险相比较呢，很多人觉得也是值得的。
这类患者主要是椎体压缩在1/3~1/2之间的一部分患者，而且又不存在椎管内骨块压迫神经的问题。所以椎体压缩的高度超过了1/3，那么，对于整个腰背部的生理曲线还是有一定的影响的，尤其是很多人后续会出现一些驼背的现象，造成继发的一些胸腰椎的一个周边肌肉劳损症状出现，所以有一部分人都会残留一个慢性胸腰背痛的问题，在这个问题的抉择上，有些人选择手术，有些人选择不手术。
选择手术的人认为，以后长期残留慢性的胸腰痛的话，对他们的生活影响很大，所以他们选择手术治疗，来预防这种腰痛的发生。选择不手术的人认为，残留的慢性腰痛，对他们来讲是可以接受的，而手术所带来的一系列风险，对他们来讲，是心理上不能接受的，所以他们选择保守治疗。哪些压缩骨折是必须手术治疗的？对于椎体的压缩超过1/2以上的患者，尤其对胸腰椎的生理曲线影响很大，术后胸腰痛的程度会比较严重，所以通常来讲医生也会建议他们手术治疗。
从手术的角度，如果没有椎管内骨块的压迫的话，可以考虑做椎体成形术，就是通过一个微创的穿刺，通过椎体的椎弓根，植入骨水泥，同时撑起压缩的椎体，使得椎体恢复高度，并恢复原有的一个强度。如果是出现暴力性骨折或者是伴有神经损伤、骨髓、有骨块突入椎管以内的骨折的话，一般是采用手术进行治疗，需要积极的进行切开、复位、内固定的手术治疗，这对于压缩性骨折的恢复有不错的促进作用。
但是在手术后病人需要加以注意的一点是要卧床休息，从而对骨骼起一个保护的作用，同时还要积极地预防感染现象和防止血栓的出现。总结一下压缩性骨折是比较常见的一种骨折类型，而且大多是由于本身就有骨质疏松，再加上外力的作用从而导致了压缩性骨折的产生，要怎么治疗医生需要根据病人具体的情况进行分析，对于那些年龄比较大的病人来说，特别是年龄超过了六十岁的人建议是选择微创治疗手术，不仅有止痛的功效还能稳定脊椎，病人在早期的时候也能下床活动活动。
