为了巩固疗效，清热泻火可加连翘、土牛膝、土大黄等;凉血止血可加苎麻根、血余炭等;利湿加车前子之属。心热甚移热于小肠，常有尿道或茎中疼痛，古人喜用甘草梢，亦可加虎杖等。总之，本方凉血止血之力强于清热泻火，清膀胱湿热之力稍逊。另外，《重订严氏济生方》中本方是用通草，而非木通;近年来研究发现“关木通”含马兜铃酸肾毒性，要慎用或不用。
中成药：①尿感宁冲剂，每次15g，一日3次，温开水冲服;②五淋丸，每次6～9g，一日3次，温开水送服;③癃清片，每次4～6片，每日3次，温开水送服。食疗：茅根车前饮：白茅根、车前子各50g，白糖25g，水煎服，10天1疗程。2.阴虚火旺证 证候：病程较长，或有慢性疾病。多为先尿后血，血少鲜红，时作时止，伴有腰酸乏力，潮热颧红，头晕耳鸣，咽干口燥，夜寐盗汗。
舌红苔少，脉来细数。基本治法：滋阴降火，凉血止血。方药运用：知柏地黄汤加减。本方由六味地黄汤加知母、黄柏组成。六味地黄汤是补肾阴的基本方，其特点是三补三泻。本方三补三泻，几乎每一味药之间都有交叉关系，补而不滞，泻而不伤。加用知母、黄柏是针对火旺，加强清泻之力，火旺得清，才能保存真阴。如阴虚明显可加龟板、阿胶珠、女贞子、早莲草等;如火旺明显加玄参、黄柏、煅人中白等;出血明显加仙鹤草、苎麻根、槐花炭等。
中成药：①二至丸，每次9g，每日2～3次，温开水送服;②金水宝胶囊，每次3粒，一日3次，温开水送服;③龟甲胶颗粒，每次3～9g，每日2次，温开水冲服。食疗：仙人粥：制何首乌30～60g，粳米60g，红枣3～4枚，白糖适量。将制何首乌煎取浓汁，去渣，同粳米、红枣入砂锅内煮粥，粥将黏稠时，加入红糖或冰糖少许以调味，再煮二沸即成。
本粥可每日1～2次，7～10天1疗程。3.中气虚弱证 证候：病程较长，常体弱多病，或有慢性疾患。尿中带血，尿色淡红，小便频数或自遗，或尿无力，滴沥不尽;少腹坠胀，面黄心悸，神疲食减，四肢清冷。舌淡苔薄，脉细无力。基本治法：健脾摄血。方药运用：归脾汤加减。方中党参、白术、茯苓、炙甘草健脾益气为主药，脾胃得健，气血自生，气能摄血;黄芪、当归补气益血，为辅药，使气固血旺;酸枣仁、龙眼肉、远志养心阴安神志;木香理气醒脾，并防补脾益气药之滞，此4味为佐药;生姜、大枣调和营卫，为使药。
本方在此，意在健脾补中，气旺而血生，血生而气旺，达到脾能摄血，不用止血药而使尿血自除。明代张景岳在归脾汤基础上加黑山栀、炒丹皮，谓之加味归脾汤，对于有出血者更为合拍。如出血日久，出现贫血者可加用阿胶;如少腹坠胀明显，可加用补中益气丸;如神疲食减，可加用砂仁、谷芽、麦芽等;大便偏溏，四肢清冷，血尿色淡，可加用艾叶炭、杜仲炭等。
中成药：①补中益气丸，每次6g，每日2～3次，温开水送服;②参苓白术散，每次6～9g，每日2～3次，温开水送服;③人参健脾丸，水丸，每次6～9g，每日2次，温开水送服。食疗：黄芪粥：黄芪30g，粳米50g，红枣20g，先用水煮黄芪取汁去渣，再用汁煮粳米、红枣成粥，早晨空腹食之，半月为1疗程。转归及预后 尿血如长期治疗无效，可以转化成慢性，特别是“镜下血尿”，较为反复和顽固;长期出血易出现贫血，由实转虚;尿血者大都能找到病因，经过对症治疗一般能治愈，预后良好。
预防与调护 1.保持个人卫生，忌洗桑拿或熏蒸。2.平时注意补充水分，多饮水;控制含糖饮料的摄入;食品忌过咸，过分油腻。3.少饮或不饮酒;忌食生冷，宜食新鲜水果。4.要慎用过多的活血药品，减少或不作骑跨动作，保持大便通畅。5.心情要舒畅，不动怒，注意劳逸结合，适当控制性生活。临证经验 治疗原则：明代王肯堂认为：“初起之热邪不一，其因皆传于膀胱而成淋，若不先治其所之本，止从末流胞中之热施治，未为善也。
”说明治病必求其本，不能光见血止血，要四诊合参，结合现代医学检测去分析;徐灵胎亦指出：“治淋之法，有通有塞，当要分别。”说明具体的治法，有祛邪和扶正之别，不能拘泥于一法;大多是病初起以祛邪为主，病久扶正或扶正兼祛邪;关键是要抓住火去做文章，有火还是无火，实火还是虚火，好多问题可以迎刃而解。1.尿血一证，暴发多属实火;劳损久虚，多属虚火。
大抵实火之证，脉必数而有力;虚火之证，脉必数而无力。依次为辨，庶不致误。2.若小肠火盛而尿血者，症见虚烦不寐，或舌咽作痛，治宜凉血泄热，如导赤散加黑山栀、瞿麦、琥珀。若肝火内炽而尿血者，必兼少腹胁肋刺痛，口苦耳聋，寒热往来，小便红赤，治宜凉肝泻火，用龙胆泻肝汤加丹皮、郁金。若热结下焦而尿血者，其症小便通利，余沥滴血，痛如血淋，治宜凉血止血，如小蓟饮子，或用新鲜苎麻根30g，煎服亦可。
